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By Martin Wiederkumm

" ... bietet Pflegekräften eine optimale Orientierungshilfe im Umgang mit Sepsis. Erstmals werden umfassende Pflegerichtlinien über Kinetik, anaerobe Wundinfektionen, Verbrennungen, Tuberkulose und MRSA präsentiert ..." Pflege-Zeitschrift 12/2000 "... Der Leitfaden gibt seinem Nutzer für die konkrete patientenbezogene Arbeit ein umfangreiches Informtationsangebot an die Hand und sollte auf jeder Intensivstation zur verfügung stehen." Hygiene und Medizin 2000, 10

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Deutsche Krankenpflegezeitschrift 7: 458-462 4. Patienten mit Anus praeter Die Synonyme Stoma/Darmfistel/Enterostomie bezeichnen einen künstlich angelegten Darmausgang (After, Kotfistel) [1]. 1. Anwendungsgebiete 1. 5. angeführten Patientengruppen 2. B. bei einem Gangrän der Inguinal- und Genitalgegend (Fourniersches Gangrän) 3. Bei ausgedehnten Verbrennungen, zur Entlastung des Wundgebietes 4. 2. Präoperative Pflege 1. B. Brei, Suppe und Tee, reduziert [2]. 2. Darmentleerung Der Darm wird mit einem hohen Schwenkeinlauf vorbereitet, welcher bei Stenosen und Perforationsgefahr kontraindiziert ist.

In der Regel erfolgt sie alle 3 Tage! Peristaltikanregung meist durch Paspertin®. ; Pflegerichtlinien 39 oder in Ausnahmefällen intravenös und intramuskulär in der Form von a) Prostigmin®; b) Ubretid®. Cave: Die intravenöse und intramuskuläre Applikation ist bei Asthma bronchiale und CO PD-Patienten kontraindiziert! 7. ). 8. Mobilisation: Erfolgt immer mit Bauchbinde und bandagierten Beinen. Eine Heparinisierung ist ratsam (auf eine adäquate Volumensituation ist zu achten). 9. Nahrungsaufbau: Erfolgt nach Arztanordnung, in der Regel wird folgendes Regime angewandt: - Tee und Antibiophilus® Nach erfolgreich durchgeführter erster Stuhlsorge erhält der Patient: - Tee und Zwieback oder Semmel, - OP I - OPII - Schonkost - Normalkost Bei Intubationspatienten ist der Nahrungsaufbau wie folgt möglich: - Tee und Antibiophilus® - ev.

5. 6. Handschuhe Desinfektionsmittel (Betaisodona®-Lösung oder Isozid®). Tupfer (Gaze) Klammernentferner, Stitchcutter® oder eine Schere Pinzette Verband, bestehend aus Tupfer und Kissen/Gaze Drainkürzung bzw. -entfernung 41 7. Pflaster 8. Müllsack oder Abwurfkübel Durchführung 1. Information des Patienten und Entfernung des alten Verbandes. 2. Mit sterilen Handschuhen desinfiziert der Arzt die Wunde (Tupfer und Desinfektionsmittel). Zureichen von: a) bei einer Klammernentfernung: Klammernentferner, ev.

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